Медицинский журнал

У житті кожної жінки буває момент, коли вона відчуває себе найщасливішою людиною на землі. Це час, коли в її організмі починає зароджуватися інше життя. Маленький чоловічок, яким він буде, коли виросте, чи буде здоровий, чим займатиметься? Але, перш за все її хвилює здоров’я майбутнього малюка. Як зберегти цей стан радості, сонячного світла в душі жінки? Що потрібно зробити, щоб виносити здорового маленького чоловічка, чи не вплинуть наші хвороби на нього, і що потрібно робити, щоб зменшити, наприклад, ризик виникнення у нього алергії?

Отже, алергія. Ця проблема є одній з найактуальніших для сучасної медицини. Цікаво, що приблизно кожен п’ятий житель планети має або мав ті або інші прояви алергії, а за останній час наголошується безпрецедентне збільшення її поширеності. За наслідками епідеміологічних досліджень алергічних хвороб в середньому близько 10% населення земної кулі страждають різними формами алергічної патології, а до теперішнього часу у 20% населення Європи і США виявляються різні алергічні реакції.

А ось за даними Міністерства охорони здоров’я Росії поширеність алергічних хвороб в нашій країні складає 10-15%. Особливо тривожним є значне зростання алергії у дітей. Саме з алергією зв’язують непереносимість тієї або іншої їжі приблизно в 35% випадків, а непереносимість ліків – в 70%.

Те, що алергія з кожним роком вражає всю більшу кількість дітей, ілюструє такий факт. Якщо серед європейців, народжених до 1960 року, поширеність атопічного дерматиту (одного з найчастіших шкірних проявів алергії) коливалася від 1,4 до 3,1%, то у дітей, народжених в 60-70-х роках ця цифра збільшилася до 3,8-8,8%, а серед народжених після 1970 року виросла до 20%. У Росії і країнах СНД поразка дітей алергічними захворюваннями коливається від 5,2 до 15,5%. При цьому прояви алергії можуть бути самими різними: харчова алергія, бронхіальна астма, нейродерматит, поліноз і так далі

Тепер ми підійшли до головного: чи можна як запобігти появі алергії у вашого малюка? Якщо розподілити чинники, що впливають на виникнення цієї проблеми, у міру їх значущості, то вийде ось яка картину:
- на першому місці коштує несприятлива екологічна ситуація там, де живе майбутня мама (забруднення навколишнього середовища, тобто повітря, продуктів харчування і води);
- на другому місці серед чинників, що викликають алергію, коштує штучне вигодовування дітей (алергія при цьому може виникнути майже в 80% випадків);
- далі можна назвати зловживання мамою високоалергенними продуктами (за статистикою ризик алергії у дітей це збільшує в 10 разів);
- ще один чинник, що викликає алергію, – це безконтрольне і необгрунтоване застосуванні високотоксичних лікарських препаратів і самолікування під час вагітності (це збільшує ризик розвиток дитячої алергії більш, ніж в 2 рази).

Перераховані чинники надають дуже серйозну дію на майбутнього малюка і приводять до порушення імунітету зростаючого організму. Крім того, вони прискорюють темпи проявів спадкової схильності до різних форм алергії у дітей.
Ось тут ми і підійшли до найголовнішого. Річ у тому, що розвитку алергічних хвороб, перш за все, сприяють саме спадкова схильність до алергії. Причому передається по спадку не хвороба як така, а сукупність всіх ланок, сприяючих формуванню алергії. Родичі і майбутня мама повинні враховувати, що частіше виявляється зв’язок з алергією по лінії матери (ризик складає 60-70%), рідше по лінії отця (18-20%). За наявності аллергиических захворювань у обох батьків – 45-50%. Ризик виникнення алергії у дітей від здорових батьків може досягати 10-20%.

Що ж саме впливає на велику або меншу схильність дитини до алергічних захворювань, які виникають унаслідок поганої спадковості:
- сімейна схильність до розвитку певних форм алергічних уражень шкіри, верхніх дихальних шляхів;
- наявність в сім’ї здорового і ураженого фенотипов;
- хронічний перебіг захворювання;
- різноманітні клінічні прояви;
- раніший початок і важчий перебіг хвороби в кожному подальшому поколінні;
- схожість клінічних проявів у найближчих родичів і хворої дитини, а також деякі інші чинники.

Загалом, у лікарів вже давно немає сумнівів в тому, що саме погана спадковість є основною причиною що визначає темпи формування і характер перебігу захворювання в ранньому дитячому віці.
Разом з тим встановлено, що передача алергії від матери до дитини відбувається через плаценту і тому різні її пошкодження збільшує ризик. З іншого боку, чутливість до алергії може бути перенесена і Т-клетками матери до її дитини.

Чи так можна як запобігти виникненню алергії, або все вже абсолютно зумовлено природою? Лікарі вважають, що частково це можливо, а тому профілактика алергічних хвороб повинна починатися ще у внутріутробному періоді. Вже в цей період відбувається формування реакцій до зовнішніх алергенів: харчовим, кліщовим, пилковим, епідермальним, грибковим, бактерійним і іншим чинникам навколишнього середовища.

Надмірне вживання матерями під час вагітності високоалергенних продуктів харчування може сприяти ранньому виникненню харчової алергії, першими проявами якої у дітей є алергічні хвороби шкіри, особливо атопічний дерматит. Тому істотне значення мають режим харчування майбутньої матери і правильне вигодовування дитини.
Які ж продукти найбільш в цьому сенсі небезпечні? До найбільш високоалергенним відносяться яйця, риба, морепродукти, ікра, какао, шоколад, гриби, мед, морква, помідори. До среднеаллергенным персики, абрикоси, журавлина, банани, картопля, зелений перець, горох, кукурудза, гречка. Слабоаллергенниє продукти – це зелені і жовті яблука і груші, біла смородина, біла черешня, агрус, кабачки, патисони, кисломолочні продукти.

Ми поговорили з вами про підготовчий етап профілактики алергії, а що ж робити якщо жінка страждає такими захворюваннями, як бронхіальна астма, атопічний дерматит. Невже їй замовлена радість материнства? Давайте поговоримо про це. Дізнавшись про вагітність виникає питання, а що ж робити з препаратами які жінка приймала впродовж тривалого часу. Адже проведення лікарської терапії при вагітності – дуже складне завдання. Адже фізіологічні зміни в організмі при вагітності впливають не тільки на перебіг захворювання, але і на ефективність, метаболізм, виведення вживаних для лікування препаратів, вираженість побічних ефектів. При цьому виникає складна проблема вибору між необхідністю призначення ліків і можливим ризиком їх несприятливої дії на плід.
Найчастіше з проблемою необхідності ухвалення ліків стикаються хворі бронхіальною астмою. В цьому випадку лікар зазвичай призначає мінімальні дозування і прагне вибрати максимально щадні препарати, такі як, наприклад, интал. Крім того, дуже важливо, щоб в будинку у вагітної і її родичів завжди були адреси спеціалізованих лікарень і приватних клінік, куди можна було б звернутися при прояві симптомом загострення хвороби. Госпіталізація необхідна навіть при задовільному стані хворого, оскільки темп погіршення під час вагітності абсолютно непередбачуваний. В цей час необхідне і ретельне об’єктивне спостереження за станом плоду. Неконтрольований перебіг астми приводить до серйозних ускладнень у майбутнього малюка. Діти, що народилися, в цьому випадку часто відстають у фізичному і розумовому розвитку, страждають алергічними захворюваннями і лікарською непереносимістю.
Часто алергічні прояви у майбутньої матери мають не астматичні, а шкірні прояви. В цьому випадку лікар також призначає спеціальне лікування, що відрізняється від звичного до вагітності. Крім того, жінці, наприклад, не рекомендується в душі користуватися мочалкою, так вона розтирає шкіру і може викликати погіршення її стану. Після купання необхідно промокнути (не витираючи досуха) рушником шкіру і нанести гіпоалергенні пом’якшувальні і живильні засоби.

Майбутні мами повинні пам’ятати, що дуже небезпечна недооцінка у вагітних «легких проявів непереносимості» різних лікарських препаратів і особливо антибактеріальних засобів або їх комбінацій. У профілактичних цілях важливо ретельно з’ясувати групи препаратів, які викликали алергічні реакції у близьких родичів, і прагнути не застосовувати подібні медикаменти.
В ув’язненні, ми хочемо дати ще одну раду, яка не тільки забезпечить профілактику алергічних захворювань, але і допоможе перенести вагітність легше і радісніше. Щоб відчувати себе ближче до природи, старайтеся під час вагітності почастіше бувати за містом і більше ходити босоніж. Це не тільки приємно, але і дуже корисно. Відомо, що на стопі людини розташовані зони, які є проекціями практично всіх внутрішніх органів. При ходьбі босоніж відбувається механічне роздратування активних точок стопи, за рахунок чого йде стимуляція відповідних органів: поліпшується циркуляція крові, підвищується загальний тонус організму і навіть починається оновлення кліток.
Підводячи підсумки, варто сказати, що радість материнства може випробувати будь-яка жінка навіть якщо вона страждає від алергії. Просто в цьому випадку їй доведеться бути трохи обережніше і почастіше думати не про себе, а про здоров’я свого майбутнього малюка.